我们该如何预防化疗药物引起下肢静脉炎

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我们该如何预防化疗药物引起下肢静脉炎

   

　　静脉炎是化疗药物的一种常见不良反应。轻者引起静脉周围红肿热痛；重者可导致静脉发生硬结或条索状改变；更有甚者局部出现大水泡或庖。以致出现紫斑，溃疡，坏死，造成功能障碍。一旦发生静脉炎会给患者造成很大的痛苦，患者和医务人员一定要做好预防化疗药物引起静脉炎的工作，我们该如何预防化疗药物引起下肢静脉炎呢?下面就我们就和济南最好的静脉曲张医院济南军都周围血管诊疗中心王习政教授一起来看下。

　　(1)尽量减少下肢静脉给药，尤其是化疗时间长，毒性强的药物，以免下肢长时间制动，易引起下肢深静脉血栓形成，而毒性强的药物易导致静脉炎的发生，下肢血液回流不好，更加重静脉炎的症状，易成为血栓性静脉炎。

　　(2)对于毒性强、化疗时间长的药物，可使用小号套管针，以便于病人行动，又免于液体外渗。我们不主张一条血管使用多天，尤其是毒性强的药物，以免对该血管长时间、多药物刺激，易导致静脉炎。应经常交替更换使用血管。

　　(3)某些药物易导致血栓性静脉炎，如长春瑞滨、阿霉素等，用这些药物时，一定要选择较粗大的血管，静滴前氟美松5mg静推以保护血管，且控制好静滴时间，使其在10～15min内静脉滴入，同时操作中防止液体外渗，然后再用氟美松5mg及生理盐水冲洗血管，这样可大大降低此类药物静脉炎的发生。

　　(4)使用两种化疗药物时，两种药之间要用生理盐水冲洗，以免药物发生相互反应，使其药效降低或毒性加强。

　　(5)为预防静脉炎的发生，在开始静滴化疗药物时，可用33%的硫酸镁纱条沿静脉走向湿敷于注射的静脉上，直至化疗药物滴完，拔针1～2h停止湿敷。并在滴完化疗药物时，再给予5ml25%的硫酸镁静滴，可大大降低静脉炎的发生。因硫酸镁有解痉止痛，改善微循环的作用，可解除局部的疼痛和炎症 。

　　通过上面的介绍，相信大家对静脉炎的症状有了一定的了解，避免化疗药物所引起的静脉炎， 了解化疗药物的分类和毒性。特别对毒性较强的发泡性化疗药物，制订静脉使用计划，选择血管管径粗、弹性好、走行直、易固定的静脉输注药物。尽量减少下肢静脉给药，在输注过程中严密观察局部反应情况，由于抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺给药，易引起静脉炎及药物外渗。一旦发生药物外渗，要及时的处理，避免个患者造成严重的影响。