再说窝沟封闭

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再说窝沟封闭

    我市自2015年春天开始实施的政府惠民服务项目---“适龄儿童（在校二年级学生）免费牙齿窝沟封闭防龋项目”以来，已走过了6个年头，从家长、老师、学校及社会对这项工作的开始不认识到现在逐渐接受，从事这项工作的医务工作者做出了艰苦的努力。但是，至今还是有即使走进家门的口腔健康知识宣传、服务，也遭到了少数家长的排斥和拒绝。在此，我觉得有必要“再说窝沟封闭”。

    1、什么是“六龄齿”？

    孩子6岁左右的萌出第一颗恒牙，我们叫它“六龄齿”，是伴随我们人生时间最长的一颗恒牙，一旦失去了就再也没有了。并且这颗牙的好坏对其他恒牙的正常萌出、排列、建立正常咬合关系起着关键作用。

    2、什么是窝沟？

    我们张口看到大牙上面有很多沟沟砍砍，有的深有的浅，凹凸不平，这就是我们平常说的窝沟点隙，这是牙齿正常发育过程中自然形成有利于咀嚼功能的状态，但是这些沟隙深浅不一，很容易积存食物残渣，产酸腐蚀，滋生细菌导致牙齿坏掉。电镜下我们看一下这些沟隙：

                              

    3、什么是窝沟封闭？

    窝沟封闭就是在这些窝沟点隙上面涂布窝沟封闭材料，通过材料向内的渗透和表面的密封，形成一层保护膜，像是给牙齿穿上了一层保护衣，减少食物残渣的存留，阻止细菌的侵袭，从而有效预防龋齿。

    4、窝沟封闭机有没有毒？如果脱落误吞，会不会有危险？

    窝沟封闭剂主要成分为高分子树脂，大量研究证明窝沟封闭剂没有已知的副作用，是一种经过临床验证的安全的牙体相容性材料。固化后性质稳定，即使脱落后误吞也不用担心。

    5、窝沟封闭剂会脱落吗？

    影响窝沟封闭剂脱落的因素很多，主要原因是学生在操作过程中口水多，跟大夫配合不好，可能使封闭剂粘结不牢固，因此，窝沟封闭大约有5-10%的脱落率。

    6、窝沟封闭剂脱落后，做过封闭的牙齿更容易龋坏吗？

    不会。有些家长担心做过封闭的牙齿，封闭剂脱落后，封闭剂边缘和牙齿之间的缝隙会积留食物残渣，导致牙齿更容易龋坏。经专业机构持续四年的随访发现，窝沟封闭剂全脱落和部分封闭剂脱落的牙齿跟未做过封闭的牙齿的患龋率差异比较，封闭剂脱落牙齿的患龋率≤未封闭过的牙齿。也就是说，封闭后封闭剂脱落的牙齿的患龋率更不容易龋坏。

    7、窝沟封闭需要磨牙吗？

    不需要。窝沟封闭是在健康的牙齿表面的窝沟裂隙上面涂布封闭剂，是不需要磨牙的。

    窝沟封闭实施过程中发现，只有少数孩子的4颗“六龄齿”是完好无损的，即使发生了严重的龋齿，也没有引起家长和孩子的足够重视，在此呼吁家长们多关注一下孩子的牙齿健康，督促孩子养成良好的刷牙习惯，发现孩子有坏牙要及时到专业口腔科看医生。

（图片来源于网络）

                                                                          陈培波

                                                                      2020年11月26日