糖尿病人为何要戒烟？小心提前出现糖尿病足

一枝梅兰

大多数人都知道吸烟不好，但就是下不了戒烟的决心。广州医科大学附属第一医院内分泌科主任陈小燕提醒，糖尿病人无论如何要戒烟，否则会加速血管闭塞，提前出现糖尿病足等并发症。
糖尿病才两年就烂脚丫了
45岁的张先生，带着他臭烘烘的右脚来住院了，糖尿病史才2年，平时血压正常、就是工作忙碌吸烟喝酒应酬多多，这右脚1周前踩上小图钉在当地门诊换药处理不但没好转，肿得像猪蹄，还发出难闻的气味，入院血管彩超一查，双下肢血管均都堵塞了！张先生困惑地表示，我这糖尿病才2年，平时血糖也不是很差，怎么就糖尿病足了呢？
按常理推测，对于那么年轻的糖尿病患者，又没有高血压，即使血糖控制一般，在2年间就发生那么严重的大血管闭塞，确实有点令人费解。那么，究竟是什么原因加速了张先生血管闭塞的速度以及严重程度呢？其实，张先生不仅有糖尿病，他还有另一个和糖尿病同样可以严重损伤血管的疾病——吸烟！
陈小燕解答说，已经有证据表明，烟雾中的尼古丁和一氧化碳可引起周围血管及冠状动脉收缩、管壁变厚、管腔狭窄和血流减慢，吸烟者冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率都明显高于不吸烟者。此外吸烟还会加重2型糖尿病、高血压等疾病的进展。这也就是为何建议糖尿病人要戒烟的原因，否则会加速血管闭塞，提前出现糖尿病足等并发症。
戒烟方法逐个看
那么，怎样戒烟呢？陈小燕介绍下面几种主要的戒烟方法：
1.吸烟厌恶疗法，采用一些负性刺激法促使产生对烟的厌恶感。例如快速抽烟法，由于这种速度远远超出正常的吸烟速度，尼古丁在短时间内被大量吸入，吸烟者会产生强烈的头晕、恶心、心跳过速等不适感，体验完这种不良感觉后，让他呼吸一会儿新鲜空气，使两者形成鲜明对比；随后又让患者快速抽烟，直到不想再抽、看到香烟就不舒服为止。这种方法连续进行2-3次，一般都会戒掉。
2.逐步戒烟法，在戒烟前制定一个戒烟计划，计算好每天吸烟的支数，每支烟吸多长时间，将下意识抽烟习惯转变为有意识的抽烟，间隔时间不断延长，最后达到戒烟目的。
3.吸烟环境控制，许多人吸烟往往同一定的生活、环境、情绪状态联系在一起，设法避免这些因素能减少抽烟次数，当被敬烟时，对初次见面者说不会抽，对熟人朋友说喉咙不舒服或直言已戒。
4.吸烟家庭治疗，妻子和孩子可做戒烟监督人。
5.吸烟门诊，使用药物减轻患者戒断症状并制定戒烟计划，可提高戒烟成功率。