厄尔尼诺 发表于 2014-7-24 17:13
这个大额医疗保险和代理费是那个部门扣的?标准是什么?起什么作用?请详细解释。
您好:关于您咨询的问题详细给您解释一下: 一、城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额在一个医疗年度内为10万元。在一、二、三级医院发生的符合规定的住院医疗费用,对在职职工支付比例分别为92%、90%、88%,对退休人员的支付比例分别为96%、95%、94%。 发生超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,由大额医疗救助金支付,支付比例:90%。大额医疗救助年度最高支付限额为40万元。大额医疗救助金由单位或个人缴纳,标准为每人每年90元。 职工基本医疗保险参保人员,一个医疗年度内发生的符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用和门诊特殊慢性病医疗费用,按规定经基本医疗保险、大额医疗保险等支付后,累计负担超出上年度统筹地区在岗职工平均工资30%的部分,基本医疗保险统筹基金再报销70%,再报销限额为50万元。 现城镇职工基本医疗保险参保人员享受以上三段报销政策,最高支付限额已达到100万元。 二、档案托管退休人员需要缴纳托管费,每月3元。 祝顺利!
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