人社局基本医疗保险（职工医疗、居民医疗）政策专帖

牛妞扭

人社局领导您好！

医保报销异地的住院费用，是要回诸城报销还是在当地医院报销？报销比例有差别吗？

人社局

牛妞扭 发表于 2013-11-28 13:54
人社局领导您好！

医保报销异地的住院费用，是要回诸城报销还是在当地医院报销？报销比例有差别吗？

你好。
      省内如果能联网，则可以即时报销。如果不能联网，就要回到诸城报销。

     企业职工基本医疗保险住院起付线、个人负担比例如下：

   （一）起付线：参保人员的住院起付线自2012年4月1日起，调整为一级医院400元，二级医院600元，三级医院900元；一个医疗年度内第二次住院时起付线降低100元，第三次以后住院时不负担起付线。

   （二）个人负担比例：

（1）在职职工：一级医院个人自付8%，二级医院个人自负10%，三级医院个人自付12%；

（2）退休人员：一级医院个人自付4%，二级医院个人自负5%，三级医院个人自付6%。

（3）异地转诊转院的，先自负5%，再按三级医院标准报销。

（4）出差（探亲）的，先自负10%，再按三级医院标准报销。

牛妞扭

人社局 发表于 2013-11-28 15:18
你好。
      省内如果能联网，则可以即时报销。如果不能联网，就要回到诸城报销。
     企业职工基本医 ...

感谢您及时回复！

已经跟青医附院东部分院联网了，但是在那边报销的话要去总院报销，流程好像挺麻烦，在那边又人生地不熟的。

如果不在那边报销行不行，回来报销的话什么流程？

盼复！

人社局

牛妞扭 发表于 2013-11-28 15:44
感谢您及时回复！

已经跟青医附院东部分院联网了，但是在那边报销的话要去总院报销，流程好像挺麻烦， ...

你好。
      最好能联网报销，流程麻烦点儿不要怕。如果回来报销的话，前提是你得办转院手续，住院费用先自己负担，出院后带病历、每日费用清单、结算单等，于每月初到人社局综合服务中心一号厅办理报销手续。

prodigal

人社局领导：

prodigal

人社局领导：
您好

我是非农业户口，当年因为考学把户口带出来，后来因为买不起楼房，不得已又把户口落回了村里，现在在市里买了房子，但是户口没有迁过来，还在老家昌城镇。

我的社保在人才交流中心放着，费用从1998年交到去年中断了。

请问：１、如果我现在住院，还能享受社保的住院医疗吗？

　　　２、我现在可以入城镇医疗吗？如果能，去哪里办手续交钱呢？

人社局

prodigal 发表于 2013-12-4 20:00
人社局领导：
您好

你好。
      社保中断了，是不能住院报销的，除非你快补缴上，然后才能联网报销。
      如果你不想缴企业职工保险了，本人可以到人社局综合服务中心一号厅二楼“城镇居民医保”窗口，申请参加城镇居民医疗保险。

如意闲人

请问人社局:年前提供材料，今年度的慢性病证还能办下来吗？重度抑郁症还需要体检吗？体检的话大约什么时候进行？持这种慢性病证可以到几家医院或药店取药？谢谢领导！

000

人社局大哥，我在原单位不干了，原单位11月份已经把我的劳动关系退到人社局去了,现在这种情况能领失业保险不，要是我现在把关系转移到别的单位，以前的交失业保险金还算不算

人社局

000 发表于 2013-12-5 18:26
人社局大哥，我在原单位不干了，原单位11月份已经把我的劳动关系退到人社局去了,现在这种情况能领失业保险不 ...

你好。
      如果你想把劳动关系转到别的单位继续投保，那暂时没必要申请领取失业金，你以前缴的失业保险年限可以连续计算的。
      工作日咨询电话：6122167（人管中心失业保险科）
      

人社局

如意闲人 发表于 2013-12-5 17:32
请问人社局:年前提供材料，今年度的慢性病证还能办下来吗？重度抑郁症还需要体检吗？体检的话大约什么时候进 ...

你好。
      1、慢性病体检年前还要进行一次，大约本月或明年1月进行，现在正在收集申请材料，建议你抓紧时间报名申请。
      2、一般慢性病可定点一家医院和一家药店，如果本人觉得不满意，也可以申请调整。
      3、工作日咨询电话：6072959（社保中心医疗二科）

何以堪

人社局 发表于 2013-12-6 08:46
你好。
      1、慢性病体检年前还要进行一次，大约本月或明年1月进行，现在正在收集申请材料，建议你抓 ...

人社局好
       补交了2年的社保，可是社保卡里没有打入这2年的医疗，还是按罚款的基数缴的，为什么啊为什么，2年 多交了快1年的 社保，忍了。怎么医疗也没了啊。
      因为经济问题拖了2年，快到新年度 时  都会去咨询说是还按当年度的数交，俺信息不及时啊，知道时已经晚了啊。
      这2年的医疗不少啊    ，就这样没了。
      心里清楚这钱是不会回来了。  
                                                           农民回不去  城市人不合格   自己能个保障吧  还这样

人社局

何以堪 发表于 2013-12-8 14:51
人社局好
       补交了2年的社保，可是社保卡里没有打入这2年的医疗，还是按罚款的基数缴的，为什么啊为 ...

你好。
      潍坊统一规定，补缴社保只补缴两项：养老和医疗。医疗补缴比例是9%（5%是医保基金，4%划入个人帐户），个人可自由选择是否许放弃4%的个人医保帐户。因此，如果你这两年医疗个人帐户没钱，是因为放弃补缴4%的个人医保帐户，不然，你缴的保险费还要高。

牛妞扭

人社局领导：

早上好！

诸城城镇职工医保转院至外地三级医院（青医附院），联网报销的比例是多少？

lxlmanman

你好社保局：我想咨询一下我市城镇未参保集体企业退休人员基本养老保障，如果现在补交了这部分钱，还没有返还几年老人去世了，这个钱还能返回吗？还有就是我爸爸是有劳保的，如果我妈补交了这个钱以后我妈就不会有抚恤金啦是不是啊

[发帖际遇]：lxlmanman买乐透幸运中得三等奖, 获得奖金3 金币.