医保信息系统迁移期间医保结算 有关工作安排

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医保信息系统迁移期间医保结算

有关工作安排

  根据工作安排，潍坊市医疗保障信息系统将于2020年6月19日18：00至6月26日24：00迁移至潍坊市政务云平台，共7天时间。在系统迁移期间，暂停办理所有与医保相关的各项结算业务及社保卡刷卡业务，现将有关事项通知如下：

一、关于住院结算

（一）参保人员在停机前入院，停机期间出院的，系统恢复后，由医疗机构通知参保患者到医疗机构住院处办理联网结算。

（二）参保人员在停机后入院，系统恢复后出院的，由医疗机构详细登记参保人姓名、身份证号码、联系方式等，系统恢复后，由医疗机构负责联网、上传参保患者信息及费用。

（三）参保人员在停机期间入院和出院的，可全额结算医疗费用，在系统恢复后，持住院发票、费用明细清单、出院小结有关材料到参保地医保经办机构手工报销；也可在系统恢复后，到医疗机构补录停机期间就医信息，实行联网结算。

二、关于医保门诊慢性病和普通门诊结算

停机期间，医保门诊慢性病和普通门诊患者无法联网报销，不能使用社保卡结算。

系统停机期间在个人门诊慢性病定点医疗机构发生的门诊慢性病费用，由个人全额垫付，待系统恢复后持身份证、社保卡、购药发票原件（加盖医院公章）、费用明细清单、门诊病历复印件（加盖医院公章）到参保地医保经办机构手工报销。

系统停机期间在个人普通门诊定点医疗机构发生的门诊费用，由医疗机构详细登记参保人姓名、身份证号码、用药明细、联系方式等，系统恢复后，由门诊定点医疗机构补录停机期间就医信息，实行联网结算。

请广大参保人员合理安排就医购药时间，给您带来的影响和不便，敬请谅解！

潍坊医疗保险中心

2020年6月18日