烫伤后如果起水泡，能不能戳破？

山禾

患者：昨日被开水烫到了，起了个小小的水泡，可以戳破吗？
医生：被开水烫伤、火烧伤后，首先要除去热源，并用水浸、水淋等方式，及时散热，减轻疼痛和烫伤程度。散热越早，水温越低，效果越好。如果隔着衣服，最好迅速用剪刀将附着衣物剪开，缓慢脱去，减少烫伤处皮肤的损伤。冷水浸泡时间一般持续半小时以上。
如果烫伤不严重（一般指烫伤处皮肤表皮发红、未出现水疱），可在家中自行先做处理。对发生在四肢和躯干上的创面，水浸、水淋之后，可外涂紫草油或烫伤药膏（湿润烧伤膏），用纱布包扎即可。
如果烫伤比较严重，创面出现大小不一的水疱甚至大疱，甚至出现黑色焦痂。对于这种水疱的处理要谨慎、正确。而您所问到的烫伤处有水疱要不要弄破？具体问题具体分析，一般不要弄破，以免留下疤痕。但是有时水疱较大或处在关节处，这类水泡较易破损，可以用无菌注射器从低位扎破或剪一个小口，轻轻压挤出里面的疱液，尽量不要撕开疱壁，疱壁可以保护创面不被感染，干涸后贴覆于创面之上，待下面长出新生组织，疱壁会自然脱落。
如果水疱已经破溃、渗液，则需用消毒棉签擦干水疱周围流出的渗出液，并用生理盐水清洗创面。
如果烫伤创面出现黑色焦痂，说明烫伤已经相当严重，此时不要弄破水疱或焦痂，应尽快去医院处理和治疗，进行专业的包扎，并酌情使用抗生素或破伤风抗毒素，以预感染。
烫伤初期，渗液很多，要及时换药，使用透气、利于液体外渗的医用纱布包扎。如果烫伤面积小，不包扎，让创面暴露，更利于伤口愈合。如果烫伤面积较大的，敷料也不宜过厚。可先外擦烫伤膏后再用纱布覆盖创面，或者纱布块浸透药膏贴覆在创面上，这样下次换药时可以很容易揭开，创面也比较好清理。