治疗儿童发烧，退热贴不是标配

一枝梅兰

退热贴越来越成为有娃家庭的标配，小儿发烧，先往额头贴一贴，省得体温太高“烧坏脑袋”。不过退热贴对退烧有没有用？我们的脑袋又会不会真的被“烧坏”？

退热贴带走热量有限

说明书上写明，退热贴是靠水凝胶的水汽挥发带走热量。市面上常见的退热贴有很多种，因为温度低于人体温度，因此贴到孩子额头上后，通过接触传导可以起到降温作用。有些退热贴还添加了薄荷、冰片等中成药成分，像清凉油一样有“使皮肤感觉清凉”的作用。“退热贴不是药物，算是一种辅助医疗手段。”本质上，它就是一种物理降温方式，和“把湿毛巾盖额头上”没什么不同。除了退热贴之外，温水沐浴、酒精擦身、敷冰袋等物理降温的做法也很常用。

但事实上，发热是身体在细菌、病毒刺激下的防御反应，是对免疫系统的刺激和启动。物理降温并不能从根本上治疗发热，只能局部暂时降低身体温度，而且使用不当甚至可能给孩子带来新的危害。

小儿皮肤很嫩，皮下毛细血管比较丰富，体表面积又相对较大，全身擦酒精还可能带来中毒隐患。而用冰袋敷颈部、腋下、腹股沟等大血管通过的部位的确能带走一些热量。但高烧的小孩身体本来就很热，忽然接触过凉的冰袋会引起寒颤，这时肌肉收缩产生的热量不一定比冷敷带走的热量少，而且会引发孩子不舒服的感受。此外，有小孩对退热贴过敏的情况，有些小孩在贴上退热贴后皮肤发红发痒，出现过敏症状，家长需要密切注意。其实在孩子发热时，家长可以给小孩适当少穿一点、加强空气对流、多喝温开水或温盐水帮助孩子出汗，都可以让他们尽快退热。”

普通发烧不会烧坏脑子

至于谈之色变的“烧坏脑子”，这个说法“不大科学”。发热本身不是一种“病”，而是一种“症状”，它可能由颅内感染（也就是脑炎）引起，可能由肿瘤引起，也可能由其他疾病引起。只要不是超过41摄氏度的超高热或长期发热，就不至于“烧坏脑袋”。

而且人的体温会通过血液的流动达到平衡，并不是贴块退热贴，把额头一小块皮肤的温度降低了一点，就能把颅内的温度也降低。退热贴只作用于额头一小片体表面积，且额头下毛细血管很细，带走的热量很少，还可能给孩子造成不舒服，因此，治疗儿童发热首要的原则是提高孩子的整体舒适度，而不是把重心放在维持正常体温上。

孩子体温到了38摄氏度就应及时使用退烧药。多喝水多出汗，重复给药。孩子发烧温度上升得快，并且越是体质较好的小孩，发热反应会越强烈，温度也更高，因此稍早使用美宁、布洛芬等退烧药可以更快把体温控制住，避免高热惊厥的发生。