医生，我是瘢痕体质吗？

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      “医生，我是瘢痕体质吗？”

　　这是每个寻求整形手术的患者都担忧的问题。但每每被问及这个问题，我都有些语塞，因为这不是三言两语可以解释清楚的。希望通过了解以下的知识帮助您找到答案。

　　首先要明确，除了少数的特例以外，在损伤累及皮肤深层的情况下，人体都会以瘢痕的形式实现伤口愈合。也就是说，较深的伤口都会留疤。大家观察一下久伤口会发现伤口处的皮肤是与周围不一样的，这就是瘢痕。瘢痕的表现各异，有的不明显，可以称之为正常瘢痕；有的明显，长期发红、隆起、痛痒，甚至像肿瘤一样侵及正常皮肤，这些可以称之为异常瘢痕。而所谓的瘢痕体质，是指患者在损伤后较常人容易发生异常瘢痕。

　　异常瘢痕在易感性方面确实存在个体差异。例如，有色人种的瘢痕通常较白人更易发展为异常瘢痕。那么怎么判断自己有没有瘢痕体质呢？目前，因为异常瘢痕的病因还不十分清楚，所以无法通过基因检测来判断。临床上，通常都通过观察患者以前的伤口瘢痕的预后情况来进行判断。例如，如果以前的伤口瘢痕红、隆起、有痛痒感，持续时间较长，消退缓慢，那么其他部位损伤后瘢痕的发展过程也可能类似，我们称之为瘢痕增生的可能性大；极端的例子是患者身上有类似肿瘤样生长的瘢痕疙瘩，那么其他部位的损伤极有可能也会引起瘢痕疙瘩。

　　但这样的判断不是十分准确。例如，身体有些部位，如前胸、上臂外侧易患异常性瘢痕，即使患者其他部位损伤没有瘢痕增生，也并不能预测以上部位不会患异常性瘢痕。又如，儿童和青少年较老年人易瘢痕增生，那么儿时有瘢痕增生的情况并不能预测成年后是否会长异常瘢痕。再如，不同的性质的损伤引起的瘢痕类型不同，如严重的烧伤通常会引起瘢痕增生，但整齐清洁的锐性切割伤通常瘢痕都不明显，所以烧伤患者虽然瘢痕增生也不能说他们有瘢痕体质。

　　综上所述，瘢痕体质的判断是复杂的，要综合考虑很多因素。

　　根据瘢痕的一些特性给大家提一些忠告：

　　1、身体上有瘢痕疙瘩的患者，一定要极力避免身体其他部位损伤。

　　2、有瘢痕增生病史的患者，如要进行外科手术，术后要积极的进行切口的瘢痕预防治疗。

　　3、进行过瘢痕治疗且治疗效果不佳的患者需向医生提供病史。

　　4、如在成年后伤口瘢痕不明显的患者，可以进行双眼皮等美容手术，瘢痕通常不会很明显。

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