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楼主: 人社局

居民基本医疗保险政策解答(因职能范围转医保局,故锁帖)

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发表于 2014-9-27 20:57:53 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
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发表于 2014-10-13 15:56:14 | 显示全部楼层 IP:山西忻州
很难明白,,
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发表于 2014-10-14 09:03:45 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
“人社局”领导好:请问今年我市中小学学生参加居民医疗保险,缴费标准是多少?也是两个档次分别是110和200吗?
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 楼主| 发表于 2014-10-14 13:47:01 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
sdzc沉舟 发表于 2014-10-14 09:03
“人社局”领导好:请问今年我市中小学学生参加居民医疗保险,缴费标准是多少?也是两个档次分别是110和200 ...

您好:2015年度居民医疗保险个人缴费都是两个档次。一档为每人每年110元,二档为每人每年200元,家庭中符合参保条件的所有成员应选择同一档次缴费标准参保,允许以社区(村)或镇(街)为单位选择统一的缴费档次。
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发表于 2014-10-16 14:55:22 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
人社局领导重大残疾人怎样办理(1级伤残)免交证
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发表于 2014-10-17 10:12:09 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
人社局 发表于 2014-10-14 13:47
您好:2015年度居民医疗保险个人缴费都是两个档次。一档为每人每年110元,二档为每人每年200元,家庭中符 ...

中小学生入保也有社保卡吗?
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发表于 2014-10-17 10:26:01 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
    选择一档缴费的,参保人员在潍坊市内可任意选择二级以下定点医疗机构,到三级定点医疗机构住院应经二级医疗机构出具转诊证明,报我市社会保险事业管理中心审核批准,一、二、三级医疗机构支付比例分别为80%、70%、60%;参保人员未经转诊直接到三级医疗机构住院治疗的,按转诊支付比例的70%支付。选择二档缴费的,参保人员在潍坊市内可任意选择定点医疗机构,一、二、三级医疗机构支付比例分别为90%、80%、70%。
另外看这一条  110的和200的没区别啊    110的也可以到三级医院  按70%   200去也是70%
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发表于 2014-10-17 15:53:26 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
   1、门诊待遇:参保人员在基层定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用,由门诊统筹基金支付50%,在一个医疗年度内,最高支付限额为450元。
  另外这一条到哪定点   和以前职工医疗定点的一样签吗
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发表于 2014-10-17 16:12:59 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
一档为每人每年110元,二档为每人每年200元。这两个有什么区别请详细说明一下
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发表于 2014-10-18 09:29:55 | 显示全部楼层 IP:山东东营
人社局真不错,态度也好
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 楼主| 发表于 2014-10-18 16:16:45 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
山林酸枣 发表于 2014-10-16 14:55
人社局领导重大残疾人怎样办理(1级伤残)免交证

您好:对城乡低保对象、农村五保供养对象、政府供养的城镇“三无”人员、政府供养的孤儿和生活困难的重度残疾人,以及因病造成生活特别困难并经市政府批准的其他人员,个人先垫付个人缴费部分,然后根据潍坊市城乡医疗救助有关规定,由市政府按一档标准对其个人缴费部分予以全部或部分资助。咨询电话:6072225
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 楼主| 发表于 2014-10-18 16:17:56 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
地铁 发表于 2014-10-17 10:12
中小学生入保也有社保卡吗?

您好:中小学生参加居民医疗保险后,也会办理社保卡,现正在陆续办理中。祝顺利!
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 楼主| 发表于 2014-10-18 16:21:22 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
closs 发表于 2014-10-17 16:12
一档为每人每年110元,二档为每人每年200元。这两个有什么区别请详细说明一下

您好:        1、选择二档缴费在同等级别医疗机构住院报销比例比一档缴费高10%。
    2、选择一档缴费的,参保人员在潍坊市内可任意选择二级以下定点医疗机构,到潍坊市内三级定点医疗机构住院应转诊,否则,报销支付比例的70%,即60%的70%,实际支付比例为42%。选择二档缴费的,参保人员在潍坊市内可任意选择定点医疗机构就医,报销支付比例为70%



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 楼主| 发表于 2014-10-18 16:22:21 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
地铁 发表于 2014-10-17 15:53
1、门诊待遇:参保人员在基层定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用,由门诊统筹基金支付50%,在一 ...

您好:在社区(村、居)工作人员到居民家中收取医疗保险费时,需按户填写《居民基本医疗保险参保登记表》,在表中有“申请普通门诊定点医疗机构”这项内容,由参保居民根据自己的就医习惯或居住地选择一家一级门诊定点医疗机构。
    咨询电话:6072225
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发表于 2014-10-21 20:15:46 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
人社局 发表于 2014-9-26 11:48
版主好:在校中小学生今年学校不再统一收费,请到户籍所在社区参保缴费。

人社局领导好:您说的学生的今年在社区里交,但是我们村今天开始收了,说学生的在学校交,咋回事呢?
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