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楼主: 人社局

居民基本医疗保险政策解答(因职能范围转医保局,故锁帖)

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发表于 2015-10-28 14:18:38 来自手机 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
铁沟人家 发表于 2014-9-25 20:02
人社局领导:
   希望你能说一下,城镇职工医疗的门诊药品,那些是可以报销的.为何同一种药在同级医院,有的能 ...

买商业险没有用药限制18765790912
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发表于 2015-10-28 14:20:00 来自手机 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
wyvern 发表于 2015-8-29 11:02
@人社局 父亲8.10在青岛走的急诊,问一下回来能报销不?需要什么材料?我们到现在还没办理手续呢。急

没商业险吗
我电话18765790912
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发表于 2015-12-9 19:06:25 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
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发表于 2015-12-30 13:12:18 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
人社局领导好!
我姥爷今年86岁,是建国前老党员,残疾级别:8级,患支气管哮喘多年,常年服用顺尔宁,缴纳的是居民基本医疗保险。老人这种情况能办理慢性病吗?我们最担心的是查体会不会太折腾,老人一活动就喘不动,去年上级组织去外地疗养,都没敢去。
盼复!
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发表于 2015-12-30 13:15:09 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
不好意思补充一点,办理慢性病必须要用住院病历吗?老人用顺尔宁维持着生活能自理,所以近两年并没有住院,这能办吗?
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 楼主| 发表于 2016-1-8 09:11:48 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
牛妞2015 发表于 2015-12-30 13:15
不好意思补充一点,办理慢性病必须要用住院病历吗?老人用顺尔宁维持着生活能自理,所以近两年并没有住院, ...

你好!
居民医保门诊慢性病的范围和报销比例是这样的:
门诊大病医疗待遇是指参保居民患恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植抗排异、慢性再生障碍性贫血、血友病、高血压3期(合并心、脑、眼、肾并发症)、I型糖尿病、II型糖尿病、活动性肺结核、结核性胸膜炎、慢性活动性肝炎(丙肝除外)、支气管哮喘、脑出血、脑梗塞恢复期(一年内)、银屑病、冠心病、慢性阻塞性肺气肿、类风湿性关节炎、慢性肾功能衰竭、重症肌无力、重度精神病药物治疗、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、垂体瘤、帕金森氏病、癫痫、风湿热、肝硬化、慢性丙型病毒性肝炎。参保居民需要门诊治疗的,经社会保险经办机构鉴定为门诊特殊特殊慢性病的,自发证之日起,在指定的门诊大病定点医疗机构就诊,在有效期内可享受相应门诊特殊特殊慢性病医疗待遇。门诊大病医疗费用起付标准(一、二、三级定点医疗机构的分别为200元、600元、900元),患多种疾病的,合并执行最高起付标准。超过起付标准的部分,按一档缴费的,支付比例为60%;按二档缴费的,支付比例为70%。
工作日咨询电话:6072856
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发表于 2016-1-31 12:16:36 来自手机 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
剡rknuc
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发表于 2016-2-28 00:28:01 来自手机 | 显示全部楼层 IP:山东青岛
请问16大病今年怎么报?做移植报销吗?
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发表于 2016-3-17 08:46:30 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
回复的不是很及时了呀
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 楼主| 发表于 2016-3-17 13:37:08 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
yq2011 发表于 2016-2-28 00:28
请问16大病今年怎么报?做移植报销吗?

您好:请您拨打居民医保科电话6072856,说明您的详细情况予以咨询。
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发表于 2016-5-3 12:28:01 来自手机 | 显示全部楼层 IP:山东
您好,我想和您咨询下,首先现在有文件说办理退休的医疗保险要满三十年吗,不是二十五年吗,还有我爸马上退休了,请问他零一年到九五年的可以补交医疗和养老保险吗,因为现在正和他厂里人事部门交涉,找到了三年的档案,另外两年没了,是否可以让厂里开证明,因为想补交了可以多五年工龄
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发表于 2016-5-3 12:28:41 来自手机 | 显示全部楼层 IP:山东
您好,我想和您咨询下,首先现在有文件说办理退休的医疗保险要满三十年吗,不是二十五年吗,还有我爸马上退休了,请问他零一年到九五年的可以补交医疗和养老保险吗,因为现在正和他厂里人事部门交涉,找到了三年的档案,另外两年没了,是否可以让厂里开证明,因为想补交了可以多五年工龄
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 楼主| 发表于 2016-5-3 13:58:21 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
一切都会美好的 发表于 2016-5-3 12:28
您好,我想和您咨询下,首先现在有文件说办理退休的医疗保险要满三十年吗,不是二十五年吗,还有我爸马上退 ...

您好:一、根据上级政策规定,城镇职工参保人员退休时,要求医疗保险男缴费满30年,女缴费满25年,不足年限可以退休时一次性补缴,如不补缴退休后将不再享受城镇职工医疗保险待遇。
     二、补缴养老保险分很多种情况,详细您可以看置顶帖补缴养老保险问答,您也可以拨打6072948或6122767,说明您的详细情况予以咨询。
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发表于 2016-5-27 08:16:48 | 显示全部楼层 IP:山东潍坊
人社局 发表于 2016-5-3 13:58
您好:一、根据上级政策规定,城镇职工参保人员退休时,要求医疗保险男缴费满30年,女缴费满25年,不足年 ...

请问人社局: 居民慢性病4月份提报材料,什么时间能安排体检?!
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