日前,我国“史上最严抗令”出台,价格高昂的抗生素将不能入门诊处方。河南将尽快出台抗生素分级目录。 危害 今天不控制,明天将无药可用 为什么严打滥用抗生素战役不断升级? 据悉,有位老人因为关节炎打了两年抗生素,结果产生副作用引发肺纤维化。 而省人民医院泌尿外科主任医师单磊说,他的一些病人,因为长期使用抗生素,产生了耐药性。“如果他们再碰到要命的感染,就危险了”。 数据显示,中国平均每人每年要挂8瓶水,远远高于国际上2.5~3.3瓶的水平,我国俨然已成“吊瓶大国”。 卫生部新闻宣传中心主任毛群安曾指出,我国滥用药物情况比较严重,世卫组织因此多次警告中国,如果再不遏制抗生素滥用,将不仅是中国的灾难,可能引发全人类的灾难。抗生素的滥用会造成细菌的耐药性,而细菌是不分国界的,当人类面临传染病的时候,可能出现无药可用的危险状况。 “前年出现的无药可降的超级细菌,就是对人类的警告。”单磊说。 行动 河南将尽快出台抗生素分级目录 昨日,卫生部召开贯彻落实《抗菌药物临床应用管理办法》暨2012年抗菌药物临床应用专项整治工作视频会议。 日前卫生部出台的《抗菌药物临床应用管理办法》(以下简称《办法》)将于8月1日起执行,被称为“史上最严抗令”。 《办法》建立了抗菌药物临床应用分级管理制度,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理。 其中,特殊使用级抗菌药物包括四种:具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药性的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格高昂的抗菌药物。 《办法》要求严格控制特殊使用级抗菌药物的使用,不得在门诊使用。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格控制,经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权的医师开具处方。 会后,省卫生厅副厅长夏祖昌表示,我省将尽快出台抗菌药物分级临床目录,并加强全省抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网建设。 “会议内容必须贯彻给每个临床医生。”他强调。 声音 最根本还是取消“以药养医” 为什么中国滥用抗生素现象严重? 郑州一家医院医政办主任表示,除了经济利益,抗生素滥用还来自于病人的压力以及医生的用药习惯。 “特别是孩子,一生病,后面跟着几个家长,医生更怕出闪失。”他说,所以在我国,小孩抗生素使用比例还高于成人。 为打击不合理用药,我省早在2005年就率先在全国出台合理使用抗生素的规定,而如今,全省临床医生都要签合理用药承诺书,并要求三级医院抗菌药物品种限50种,二级医院限35种。 推行“双十”制度,即每一个固定周期,对医疗机构使用量最大的前十种药品,以及相对应每种药开方量最大的前十名医生,进行分析、通报和公示。 去年,因开出不合理处方,我省共处理12607人,暂停44人的处方权。 “去年门诊患者抗生素使用率低于20%的医院已经超过九成。”夏祖昌说。省卫生厅医政处副处长董薇说,我省将督察各级医疗机构合理用药情况,执行不力的将被通报。 而上面那位医政办主任表示,要想彻底遏制滥用抗生素的现象,根本还是斩断背后的利益链条,也就是最终取消“以药养医”。
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